갑상선염
갑상선염은 갑상선에 염증이 발생하여 목 통증, 붓기, 불편함 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 종류에 따라 갑상선 기능 항진증(아급성 갑상선염)이나 갑상선 기능 저하증(하시모토 갑상선염) 또는 두 가지 모두(산후 갑상선염)로 나타날 수 있습니다. 대개 자가면역 질환, 바이러스 감염, 드물게는 세균이나 진균 감염으로 인해 갑상선 염증으로 인해 발생합니다. 진단에는 일반적으로 갑상선 호르몬 수치와 갑상선 항체 수치를 평가하기 위한 혈액 검사와 염증을 감지하기 위한 초음파와 같은 영상 검사가 있습니다. 치료는 특정 유형에 따라 다르며 갑상선 기능 저하증에 대한 갑상선 호르몬 대체 요법 또는 갑상선 기능 항진증에 대한 베타 차단제와 같은 증상을 관리하기 위한 약물이 있습니다. 어떤 경우에는 염증을 줄이고 증상을 완화하기 위해 코르티코스테로이드와 같은 항염증제가 처방됩니다. 하시모토 갑상선염: 이는 신체의 면역 체계가 실수로 갑상선을 공격하여 염증을 일으키고 결국 갑상선 기능 저하증(갑상선 기능 저하)을 유발하는 자가면역 질환입니다. 이는 미국에서 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인입니다. 아급성 갑상선염: 이 상태는 일반적으로 바이러스 감염 후에 발생하며 일시적인 갑상선 염증을 유발합니다. 처음에는 갑상선 기능항진증(갑상선 과잉활동)을 유발한 다음 정상적인 갑상선 기능으로 돌아오기 전에 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다. 산후 갑상선염: 일부 여성에게는 출산 후 몇 달 이내에 갑상선염이 발생합니다. 일반적으로 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증이 차례로 나타납니다. 많은 경우 갑상선 기능은 출산 후 1년 이내에 정상으로 돌아옵니다. 무증상 갑상선염: 이 유형의 갑상선염은 아급성 갑상선염과 유사하지만 통증이 없는 경향이 있습니다. 이는 종종 일시적인 갑상선 기능항진증과 갑상선 기능 저하증이 뒤따른 후 저절로 해결되는 경우가 많습니다. 급성 전염성 갑상선염: 이는 갑상선의 세균성 또는 진균성 감염으로 인해 발생하는 드문 질환입니다. 심한 통증, 목의 붓기, 발열을 유발할 수 있습니다. 자가면역 질환: 하시모토 갑상선염: 면역 체계가 실수로 갑상선을 공격하여 염증을 일으키고 결국 갑상선 조직이 파괴되어 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. 그레이브스병: 일반적으로 갑상선염으로 분류되지는 않지만 그레이브스병은 갑상선을 자극하여 과도한 양의 갑상선 호르몬을 생성하는 항체로 인해 갑상선 기능항진증을 유발하는 자가면역 질환입니다. 바이러스 감염: 아급성 갑상선염: 종종 바이러스 감염 후에 갑상선 염증을 유발합니다. 정확한 바이러스 유발 요인을 알 수 없는 경우가 많습니다. 산후 갑상선염: 출산 후 발생하는 호르몬 변화에 의해 유발되는 것으로 여겨지며, 자가면역 반응과 결합될 수도 있습니다. 세균 또는 곰팡이 감염: 급성 감염성 갑상선염: 드물게 세균이나 진균 감염이 갑상선을 직접 감염시켜 염증과 갑상선염 증상을 유발할 수 있습니다. 알 수 없는 원인: 갑상선염의 정확한 원인이 밝혀지지 않는 경우도 있습니다. 이는 증상이 경미하고 원인이 명확하게 밝혀지지 않은 "무증상" 갑상선염으로 분류된 경우에 특히 그렇습니다.
갑상선 암
비정상적인 갑상선 세포의 통제되지 않은 성장과 증식으로 인해 발생하며, 이로 인해 암성 종양이 형성됩니다. 갑상선암의 정확한 원인은 항상 명확하지는 않지만 유전적 요인, 방사선 노출 또는 기타 환경적 요인이 있습니다. 일반적으로 갑상선에 통증이 없는 덩어리나 결절로 나타납니다. 그러나 모든 갑상선 결절이 암인 것은 아닙니다. 일반적인 유형에는 유두상 암종, 여포상 암종, 수질암종, 역형성암종이 있으며, 각각 특성과 양상이 다릅니다. 진단에는 갑상선 결절을 평가하기 위한 초음파 검사와 현미경으로 검사할 조직 샘플을 채취하기 위한 생검(세침 흡인) 등의 영상 검사가 결합되는 경우가 많습니다. 갑상선 기능을 평가하고 다른 갑상선 질환을 배제하기 위해 갑상선 호르몬 수치 및 갑상선 항체에 대한 혈액 검사와 같은 추가 검사를 수행할 수 있습니다. 치료에는 일반적으로 갑상선의 일부 또는 전부를 제거하는 수술(갑상선절제술)이 있고, 특히 암성 종양이 크거나 공격적인 경우가 있습니다. 암의 종류와 병기에 따라 방사성요오드치료, 외부빔 방사선치료, 표적치료 등의 추가적인 치료가 권장될 수 있습니다. 갑상선 절제술 후 체내 갑상선 호르몬 수치를 정상으로 유지하기 위해 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요한 경우가 많습니다. 갑상선염과 갑상선암은 모두 갑상선을 침범하지만 원인, 특성, 진단 접근법, 치료 전략이 서로 다른 별개의 질환입니다. 갑상선염은 주로 갑상선의 염증을 특징으로 하며, 갑상선암은 갑상선 내의 암성 종양의 성장과 관련됩니다.